Oclusão Dentária

segunda-feira, 1 de dezembro de 2008

Caso Clínico

Este caso foi realizado em apenas uma consulta. Paciente com perda de estrutura dentária dos incisivos superiores em decorrência de um desvio da mandíbula (arco inferior) para anterior devido a um contato prematuro na região posterior. Observe que mesmo com os dentes superiores estando gastos, não há espaço entre eles e os inferiores durante a oclusão. Isso impossibilita uma restauração sem que apenas eles acabem em contato.





Foi feito o desgaste do contato prematuro posterior, permitindo à mandíbula (arcada inferior), um posicionamento mais "relaxado" e ligamentar (sem a ação de músculos - ih, explicar isso é longo, hehehe) mais relaxada, permitindo a formação do espaço na região anterior. Criado o espaço, foi possível realizar a reconstrução dos dentes ântero-superiores como observado nas imagens abaixo. A coroa clínica ainda está menor, bem menor do que seria indicado esteticamente, mas para aumentá-las seria necessário aumentar todos os outros dentes superiores, o que não foi desejado pela paciente. Se observarmos bem está bem melhor do que era, além de termos removido o trauma, o que preservará os dentes reconstruídos. Não ficou como eu desejaria, mas, por exemplo,  para aumentar a coroa clínica teríamos que realizar cirurgias gengivais ou o aumento de todos os dentes de pelo menos um dos arcos. Neste caso nem cheguei a planejar o que seria indicado para este caso, já que sabia da impossibilidade da paciente realizá-lo.